С помощью УЗИ в начале беременности определяется сердцебиение плода. Таким способом можно выявить на начальной стадии врожденные пороки сердца или заболевания, например тахикардия плода.
При трансвагинальном УЗИ (ввод датчика во влагалище) в норме на 5-6 неделе обнаружение у эмбриона сокращения сердца; если же применять трансабдоминальное УЗИ (располагается датчик на животе) – на 6-7 неделе. ЧСС эмбриона до 13 недель (в первом триместре беременности) зависимо от сроков беременности – меняется. Так, ЧСС составляет 110-130 ударов/мин (6-8 недель), 170-190 ударов/минуту (9-10 недель), 140-160 ударов/минуту (с 11 недели – до родов). Эти изменения, связанные с становлением и развитием вегетативной нервной системы, что отвечает за работу внутренних органов эмбриона.
ЧСС представляет собой один из важных показателей жизнеспособности плода. Плохим врачебным прогнозом сопутствуются ЧСС до 85-100 ударов/минуту, а также ЧСС свыше 200 ударов/минуту. Такие случаи влекут за собой лечение, способствующие устранению причин, что повлекли изменения ЧСС, ставшие причиной тахикардии у плода. Если у эмбриона длиной свыше 8 мм не наблюдаются сердечные сокращения, то это свидетельствует о том, что беременность не развивается. Для подтверждения упомянутого диагноза проводят повторное УЗИ через неделю (5-7 дней), результаты которого опровергают либо подтверждают не развитие беременности.
При проведении УЗИ во втором и третьем триместре беременности исследуется расположение сердца в грудной клетке плода (при поперечном сканировании сердце должно располагаться слева и занимать примерно треть грудной клетки), ЧСС (140-160 ударов/минуту – норма), ритмичность характера сокращений (ритмичные, неритмичные). Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов на поздних сроках (физическая нагрузка беременной, движение плода, воздействие на будущую маму холода, тепла, разных заболеваний). Свыше 160 ударов/минуту компенсаторно увеличивается ЧСС при недостатке кислорода – это тахикардия; если затем состояние плода ухудшается – это тахикардия плода (ЧСС становиться ниже120 ударов/минуту).
Чтобы выявить пороки развития сердца, в точности тахикардию плода, исследуют «четырехкамерный срез» — ультразвуковое изображение сердца, что показывает все 4 камеры сердца одновременно (2 желудочка и 2 предсердия). Обычное УЗИ четырехкамерного среза сердца выявляет примерно ¾ врожденных пороков сердца у плода. В случаях необходимости дополнительного исследования проводят эхо-кардиографию эмбриона.